熱塑支具的優點和適用癥
支具優點
強度大、重量輕,具有一定彈性,其內面襯有聚乙烯泡洙.因此對骨突出部位皮膚不會產生壓瘡 它克服了傳統石膏繃帶及皮革腰圍的許多缺點,熱塑支具穿著美觀、使用方便、舒適透氣,無磨損皮膚之慮。另外熱塑材具有彈性,同時裝有尼龍帶扣,可隨畸形矯正的過程及人體增胖或減瘦調整松緊度,以達到固定效果。
支具作用及適應證
一、矯正畸形
主要用于脊柱側彎,脊柱前后凸、膝內外翻、足內外翻、斜頸等畸形的矯正或防止畸形的產生及限制畸形的發展。熱塑支具是利用機械力學的作用原理矯正肢體畸形,根據臨床應用經驗,對早期軟組織病變,肌力不平衡,骨組織尚無明顯改變,關節力線尚屬非固定性畸形者,此時采用熱塑支具矯形,效果滿意。對畸形較重的患者,可使用本支具減輕畸形程度或防止畸形發展.待患者到合適年齡時.再行切骨矯形,消除畸形.另外輕便的熱塑支具也常用于防止小兒麻痹癥的繼發性肢體畸形。
二、固定作用
熱塑支具的外固定應用指證主要有:脊柱手術(如頸椎病椎管擴大成形術,脊柱側彎矯正術,腰椎間盤髓核摘除術、脊柱滑脫矯正術、脊柱骨折切開整復術等) 四肢手術(如關節融臺術、切骨矯形術、軟組織松解術、肌力平衡術等) 斜頸矯正術,先天性髖關節脫位的手法復位或手術復位以及脊柱壓縮性骨拆、脊柱滑脫等疾病的保守調理。
三、支撐重量輔助站立行走
外傷性截癱硬小兒麻痹后遺癥鏈枷肢.嚴重膝反屈,由于股四頭肌完全癱瘓.在練習站立及行走時,缺少伸膝穩定之力,使用熱塑膝關節支具,將膝關節保持在伸直位,防止向前跪倒而保持站立穩定。為克服原熱塑支具妨礙膝關節屈曲的缺點,我們設計了膝關節鉸鏈支具.患者站立及行走時,可將膝關節于伸直位鎖住開鎖后可使關節屈曲,方便患者坐下,支具的踝部制作時使之適度薄厚.依靠熱塑材料自身的彈性.患者行走時.躁關節能有輕度的跖屈及背伸,更加符臺步態周期的生物力學規律。