四肢骨折是外科的多發病之一,選擇合理的外固定方法是調理骨折的關鍵,而小夾板外固定是簡單、痛苦小、經濟、療效好的方法,且病人接受度較高 。運用小夾板外固定的方法調理四肢骨折,是中醫骨傷科調理骨折的一大特色,醫生的整復技術及護理的質量都對骨折整復固定后能否維持解剖對位和功能對位起著重要的作用。
小夾板外固定的護理 保持患肢正確的體位整復固定后,患肢應置于中立位,將患肢墊高至高過心臟,病人只允許在規定范圍內進行適當的活動,避免因體位不當或活動過大導致骨折移位。護理人員應耐心向病人講解保持正確體位及控制活動范圍的重要性及必要性,讓病人配合護士的護理工作。骨折整復固定后,夾板及壓墊都會給患肢外在的壓力,易導致患肢的血液循環不暢及感覺不適,為防止患肢出現壞死等不良后果,在固定的早期應嚴密觀察患肢末端的動脈搏動情況和局部皮膚顏色、感覺、溫度、疼痛、腫脹程度、手指及足趾自主活動等情況,發現異常應及時告知醫生,采取相應的調理措施。在整復固定后護理人員要定期檢查夾板的位置和扎帶的松緊度,應根據患肢的腫脹程度及時地調整夾板的位置及扎帶的松緊度,扎帶過松則可能引起骨折移位,過緊則影響患肢的血液循環,一般扎帶上下能夠移動1 cm為適宜的松緊度。
小夾板是具有良好的彈性、韌性和可塑性且與肢體外形相適應的外固定器具,小夾板固定骨折的出發點為肢體功能要求,依據人體運動學原理,通過適當的牽引力和反牽引力的作用,達到骨折解剖復位、制動和解除肌肉痙攣等作用,臨床常用于四肢骨折。其優點為可使骨折保持良好對位的同時又能利用肌肉活動所產生的力量,起到矯正殘存移位的作用。高尚的醫德、心理護理的保證、護理人員的技能水平對病人疾病的轉化起著至關重要的作用 。本組研究中,護理人員對病人實施了專業有效的護理措施,包括心理護理、飲食護理、體位護理、骨折固定夾板外固定護理、功能鍛煉等,取得了較好的結果,在護理過程中要根據病人的具體情況制訂有針對性的護理計劃,幫助病人盡早恢復,提高生活質量。