隨著生活水平的提高,冠心病發(fā)病率呈升高趨勢(shì)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(PCI)為臨床上調(diào)理冠狀動(dòng)脈堵塞或狹窄的常用方法。隨著介入技術(shù)的不斷發(fā)展,橈動(dòng)脈因其術(shù)后并發(fā)癥少、降低醫(yī)療成本、提高患者舒適度、縮短住院時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)得到了迅速的發(fā)展。統(tǒng)計(jì)介入手術(shù)穿刺部位的數(shù)據(jù),92.5%的患者經(jīng)橈動(dòng)脈行PCI。臨床實(shí)際發(fā)現(xiàn),術(shù)后由于腕部加壓制動(dòng),患者常出現(xiàn)術(shù)側(cè)肢體腫脹、疼痛、麻木等問題。為解決問題,設(shè)計(jì)了經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)上肢多功能體位墊,幫助患者抬高術(shù)肢,促進(jìn)靜脈回流.
橈動(dòng)脈作為拇指與示指橈側(cè)的主要血供來源,可以使掌指部正常的血氧供給。但經(jīng)橈動(dòng)脈行PCI術(shù)后,會(huì)采用止血器加壓止血并且腕部制動(dòng)的方式對(duì)穿刺處進(jìn)行止血,會(huì)影響患者的舒適度、加重患者疼痛感,并且會(huì)導(dǎo)致術(shù)側(cè)肢體不同程度的腫脹。臨床上常用的避免腫脹的方法多為將肢體放于腹部或使用衣物折疊墊高,但由于位置不固定,位置不舒適,或夜間睡眠過程中,將肢體壓于身下,導(dǎo)致腫脹、滲血、疼痛的出現(xiàn)。
有研究指出,為患者提供有效的健康教育或疾病提醒策略,可以提高患者在臨床疾病管理的依從性。使用介入上肢抬高墊,不僅給患者提供了一個(gè)材質(zhì)柔軟吸濕性能良好的肢體抬高護(hù)理用具,同時(shí),30°低坡度坡面凹槽,使手掌背屈165°結(jié)構(gòu)也給患者提供了一個(gè)設(shè)計(jì)符合人體力學(xué)原理,安全且簡(jiǎn)單易行的人性化調(diào)理介質(zhì)。本研究中,試驗(yàn)組患者在應(yīng)用上肢體位墊后,舒適度程度優(yōu)于對(duì)照組,腫脹程度低于對(duì)照組,且手部運(yùn)動(dòng)并沒有增加穿刺處出血的發(fā)生率。可見,上肢體位墊的應(yīng)用,對(duì)于經(jīng)橈動(dòng)脈行PCI術(shù)后患者術(shù)后的護(hù)理安全管理,增加患者舒適度,提高護(hù)理滿意度有重要意義。